一、基本情况

申请单位

拟采购产品名称

拟采购产品金额

采购项目所属项目名称

采购项目所属项目金额

二、申请理由

□1.中国境内无法获取：

□2.无法以合理的商业条件获取：

□3.其他。

原因阐述：

三、进口产品所属行业主管部门意见

                              盖章

                                    年  月  日